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新冠病毒感染强调综合治疗******

　　近期，一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”，真有所谓的“特效药”吗？静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”，价格也随之猛涨，公众有必要储备吗？国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。

　　“目前，新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗，包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等，对于重要的脏器衰竭，如呼吸衰竭等，还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分，第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。

　　“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物，可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，有的药物要求5天以内使用，其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制，能够减轻病毒的载量，进而减少对人体免疫系统的攻击，再加上自身的抵抗力，就能减少它向重型、危重型发展。

　　“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒，减轻临床症状，缩短病程，降低重症风险，最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服，比较方便，在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议，老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用，降低重症风险，一般人群感染后使用价值并不大。

　　童朝晖提醒：“如果病程超过5天，已经进展为重症甚至危重症的时候，这些抗病毒药是没有效果的。”

　　抗病毒药物使用不当会出现哪些风险？王贵强说，抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用。

　　“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。

　　“有的群众一听‘特效药’，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书，风险更高。”童朝晖建议，服用药物必须认真阅读说明书，或是在专业医师的指导下使用。

　　近日，静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用，“基本都是进入ICU的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染的作用，因此不建议在家里储备”。（记者 崔兴毅）

【光明艺评】金曲当为时代留声******

　　乐坛关于金曲的讨论从未停止，但至今也没有形成统一的标准。不过，有一点是大多数人认同的，即金曲要经得起时间的检验。

　　所谓时间的洗礼，其实就是对一代人的情感及一个时代烙印的记录。被刻写进音符的时代性是金曲最为珍贵的内涵，无论是高雅音乐，还是通俗歌曲，只要能承载一代人的回忆，传唱一个时代的精神，同时兼具一定的艺术品质，就有可能成为历史的留声机和人们传唱的金曲。

　　新的时代环境下，金曲的走势有两个趋向。一方面，技术的便利性降低了音乐的创作门槛，音乐创演从专业音乐人变成全民参与。另一方面，金曲创作面临着挑战，随着审美水平的提升和需求的多样化，人们对金曲的内容、形式、品质等要求越来越高。

　　那么，如何创作出呼应时代精神、满足人民需求的金曲呢？从近几年的创作来看，无论是《灯火里的中国》《万疆》，还是《星辰大海》《看山看水看中国》，无不散发着以爱国主义为主线的民族精神和以改革创新为主线的时代精神，体现出当代时尚的审美趣味，实现了潮流与传统的交融。一首首金曲，既是时代的图像，又是时代的回响。

　　新时代的音乐工作者，应守正道、谱新曲，为人民而歌、为时代留声，以更多的金曲凸显中国精神、中国气派，唱响伟大新时代的美好华章。

　　（内容摘编自《光明日报》2022年11月30日13版，作者司思系中国音乐学院艺术管理系副教授、中国音乐研究基地兼职研究员）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）